烧伤后感染病症1

2021-10-25 00:51:26 来源:
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患者男,6岁,因右脚磁力击伤四天,于2007年7同月1日盈利宅,入宅诊断右脚磁力击伤0.8%Ⅲ-Ⅳ。入宅时全人类恶性肿瘤平稳,神志似乎,创面清创并用SD-AG粉外涂渗透到放射治疗。

于7同月3日在手术室全麻上行线右脚扩创自体嫩移植术 + 右小指远端截指术。术后三天即7同月6日,拆开手术区打包扎,见右脚植嫩区嫩片部分成活,创面分泌物不算,予以碘状油纱打包扎。7同月6日一整天甲状腺肿开始拒吃任何腐肉和水,诉无法吞咽、进食和张嘴,蹙眉,眼神淡漠又缓和,晚上22时甲状腺肿又出现阵发性腹泻,大汗淋漓,弯肘和半拇指关键时刻,此时方诊断为结核病,予以结核病HIV500u肌注(由于半夜临时在外宅仅购回2支)。甲状腺肿到2007年7同月7日0时开始,痉挛症状高烧程度加重,次数提高,并出现角弓反张,口唇水肿,牙关紧闭和高烧情况,但均能在持续性数分钟左右自行加重,即刻告病危,转到高血压ICU单人病房,保持避光避声环境,持续性较差流量吸氧,上胃管并留置尿管,静脉滴注3万u,分点肌注结核病HIV2500u(因先可用500u),全身静滴大剂量青霉素(160万u 4次/日)和替硝唑重新组建抗感染放射治疗,创面用双氧水洗涤去除后,改渗透到放射治疗,以消灭创面的有机物环境。除鼻饲口服德夏衍()外,持续性用力同月西(咪唑安定10mg)与夏末合剂(氯丙嗪和异丙嗪各12.5mg,苯酚派替啶25mg)连续不断微量输液体泵泵入,达致镇静止泣的目的,并予以;大酸脱水利尿,防止脑水肿的发生,同时予以含沐舒坦,庆大霉素,地塞米松的雾化液体有毒,促进痰液体稀释,保持呼吸道通畅,床边备气切打包,必要时作口腔切开术。予以鼻饲能全素并全身用、脂肪乳、能量合剂,多种维生素营养支持放射治疗,并特别注意酸碱磁力解质平衡,经过一段时间上述放射治疗,甲状腺肿病情逐渐好转,相应逐渐减不算夏末合剂和力同月西、德夏衍的添加剂,放射治疗18天后即2007年7同月24日患者症状消失,全人类恶性肿瘤平稳,创面经数次换药后于2007年8同月1日痊愈全出宅。

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(实习编辑:陆云云)

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