经皮左仰耳闭合术(LAAC)在预防性仰房颤动(AF)不足之处病亡之前不足之处非劣于维生素K拮抗剂(VKAs)。然而,直接口服抗凝剂(DOACs)比VKAs具有更佳的可靠度,其对LAAC不足之处哮喘和脑结局的制约已为不正确。本研究成果的目的旨在评估和比较LAAC和DOACs对高效用房颤患者的制约。
本研究成果将一个高效用房颤队列(CHA2DS2-VASc: 4.7 ± 1.5)随机细分LAAC组(n=201)和DOAC组(n=201),LAAC的生存率为90%。在DOAC组之前,apixaban是最常用的(95.5%),主要站起政治事件是之前风、短暂性脑缺血发作、哮喘高血压、哮喘死亡、主要或非主要临床不足之处出血或与手术/战马不足之处的肺炎。经过平均19.9个月底的随访,LAAC组和DOAC组的每年的主要站起政治事件发病率分别是10.99%和13.42%。两组间填充站起的组成并未差异。另外,有9名患者发生主要LAAC不足之处性肺炎。
研究成果标示出,在高病亡之前或出血效用的房颤患者之前,LAAC在预防性与房颤不足之处的哮喘、脑和出血政治事件不足之处不优于DOAC。
更早引自:
Pel O et al.Left Atrial Appendage Closure Versus Direct Oral Anticoagulants in High-Risk Patients With Atrial Fibrillation.JACC.2020 June.
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