动物行为必备：最全脑血管供血区图谱

临床上，对心血管供血区里的掌握很极为重要，它可以帮助识别脊柱供血区里和动脉区里梗死，同时有助区里分梗死和其他神经部出血。一个大我们通过一些绘出片和实例来学习下。

一、神经脊柱供血区里

绘出 1 神经脊柱供血区里绘出

注：

（1）神经纤维后下脊柱（PICA，白色）：PICA 供血区里座落神经纤维后枕部，与座落侧面的神经纤维从前下脊柱（AICA）供血周围（紫色）处于平衡状态。PICA 供血区里越远，AICA 供血区里越小，反之亦然。

（2）神经纤维上脊柱（SCA，灰色）：SCA 供血区里座落神经纤维上和神经纤维幕表面。

（3）椎脊柱和复合脊柱自成：这些自成供给小脑（浅白色）和神经桥（紫色）。

（4）脉络膜从前脊柱（AchA，白色）：AChA 供血区里仅限于部分艾利，内囊肩胛骨，向前横跨至侧神经室里央部侧面周围。

（5）豆纹脊柱（LSA）：侧面 LSA（橘色）是人神经里脊柱（MCA）的极深穿支脊柱，供血周围仅限于极少复合神经节；侧边 LSA（暗红色）起自人神经从前脊柱（举例来说是 A1 段）。Heubner 脊柱是最大的侧边豆纹脊柱，供给尾状核头从前侧边和内囊从前下部。

（6）人神经从前脊柱（ACA，红色）：ACA 供给皮质为和背侧侧边面，胼胝复合，复合节和内囊从前部。

（7）人神经里脊柱（MCA，蓝色）：人神经里脊柱的脑自成供给半球的侧面，除从前皮质为和背侧侧边（人神经从前脊柱）和小神经为下部（人神经后脊柱）。

（8）人神经后脊柱（PCA，紫色）：P1 段从 PCA 的起点横跨到后交通设施脊柱，构成 Willis 马蹄形。脊髓穿通脊柱起自 P1 段，供给里神经和脊髓，向里神经和脊髓供血。PCA 的脑自成供给小神经为，神经干为侧边面、一个大，视觉皮层和胼胝复合压部。

1. 复合节区里供血区里

绘出 2：红色：侧边豆纹脊柱；蓝色：侧面豆纹脊柱；白色：脉络膜从前脊柱；紫色：人神经后脊柱穿支脊柱（P1 段）。

2. 神经纤维后下脊柱（PICA）供血区里

绘出 3 右方面 PICA 供血区里的梗死，椎脊柱夹层（白色记号）引起

绘出 4 右方面 PICA 供血区里的梗死

单侧 PICA 供血区里梗死，其侧边界座落里线或，清晰厚重，因为上蚓支呈圆形矢状位走形而不通向里线或。梗死后期，界线或单纯。在后期前期，水肿可横越里线或，造成病症困难。神经桥水平的梗塞举例来说座落道旁正里，边界清晰，因为复合节的自成矢状位走形而不通向里线或。双侧梗塞很少被观察到，因为这些患儿的适应当马蹄形境星期太短，但是小的双侧梗死有时可看到。

3. 神经纤维上脊柱（SCA）供血区里

绘出 5 SCA 供血区里的神经纤维梗死和 PCA 供血区里的神经干梗死

4. 人神经从前脊柱（ACA）供血区里绘出

A1 段：从起始部到从前交通设施脊柱，发出侧边豆纹脊柱（尾状核头和内囊指爪的下部）；A2 段：从从前交通设施脊柱到胼周脊柱和胼缘脊柱分叉；A3 段：主要自成（皮质为侧边，背侧上侧边，胼胝复合从前部）。

绘出 6 ACA 供血区里梗塞

5. 脉络膜从前脊柱供血区里

多数脉络膜从前脊柱起源颈内脊柱，极少部分起源人神经里脊柱，其供血区里仅限于部分艾利，内囊的肩胛骨，向前横跨至侧神经室里央部侧面周围 ，AChA 梗塞时很少整个周围受累，内囊肩胛骨也遵从来自侧面豆纹脊柱的血供。

绘出 7 艾利区里梗死，部分 AChA 和 PCA 区里梗塞

6. 人神经里脊柱（MCA）供血区里

MCA 仅限于脑支和极深穿支（侧面豆纹脊柱）。

绘出 8 MCA 区里梗塞，侧面豆纹脊柱区里也有受累（橘色记号）

7. 豆纹脊柱供血区里

侧边豆纹脊柱是人神经从前脊柱 A1 段的自成，其供给复合核的从前下部，还与 Huebner 回返脊柱一起供给内囊的指爪。

侧面豆纹脊柱是人神经里脊柱 M1 段的自成，其供给尾状核头、复合的上部，苍白球和颗粒核极少，还供给内囊指爪和内囊肩胛骨的部分。

绘出 9 豆纹脊柱走形

绘出 10 豆纹脊柱极深穿支供血区里出血性梗死

绘出 11 右方面 MCA 供血区里梗死，有广泛的神经回的集强化（过多灌入），有时这种过多灌入不太可能会导致与的强化相混

8. 人神经后脊柱（PCA）供血区里

PCA 极深支或近支栓塞会导致脊髓和/或里神经以及皮层的缺血；PCA 浅支或远支栓塞均连累脑结构。只有约 5% 的缺血性神经薨里涉及 PCA 或其自成。

绘出 12 右方面神经干为视脑梗死

绘出 13 右方面 PCA 供血区里梗死，提醒右方神经干为周围的灰/白质交界处消失

9. 神经脊柱供血区里异故常情况

通过选择性脊柱自旋标记可以直观说明了各脊柱灌入区里，这在某些心血管病因，如急性薨里，大脊柱阻塞性病因和动动脉畸形看作极为重要的发挥作用，它可以提供有价值的血液动力学信息。

绘出 14 右方右颈内脊柱和椎复合脊柱灌入周围。

绘出 15 右方面腔隙性梗死，全神经灌入也就是说

绘出 16 右方面分界线梗死患儿，右方皮质为脑梗死（记号），提醒右方皮质为由下方颈内脊柱供血，神经灌入有变异

绘出 17 关节炎神经梗死，提醒右方神经干为梗死（记号）也在右方面颈内脊柱灌入区里，椎脊柱未曾参与供血

二、神经动脉口内区里

神经动脉口内变异较大。下绘出可作为一个是从的参考。

绘出 18 神经动脉口内区里绘出：皮层动脉（红色）汇合上矢状杜；蝶顶杜（蓝色）汇合海绵杜；人神经内动脉（白色）；Labbe 动脉（紫色）

1. 神经动脉高血压

神经动脉高血压呈圆形现出是由动脉杜和/或脑动脉闭塞引起，举例来说由部分高血压或外在压迫进一步导致完全闭塞。脱水，妊娠，高凝状态和相邻感染（如乳突炎）是易感因素。神经动脉高血压无选择性平庸，很难病症，故常平庸为非典型脊柱供血区里的出血性梗死。影像学定期检查在其病症里起极为重要发挥作用。

绘出 19 MRV 绘出像右方面横杜未曾说明了，不太可能由于发育异故常纠正或闭塞；T1WI 绘出像右方面横杜醒目，因此 MRV 绘出像确有是因为闭塞

绘出 20 转回绘出：T1WI 绘出像右方面横杜醒目（白色记号），CT 示右方面横杜内外围高血压（蓝色记号），FLAIR 示右方面小神经为动脉性梗死

2. 神经极深动脉高血压

神经极深动脉高血压临床平庸为严重影响的间神经病变，如昏迷、眼运动和瞳孔叠加障碍，举例来说预后较差。征状较轻而冲动水平降低或神经干征状时，不太可能误读。当患儿为新进女性，出血座落双侧复合节或脊髓内时应当怀疑神经极深动脉高血压。

绘出 21 神经极深动脉高血压患儿，双侧复合节区里梗死

绘出 22 转回绘出：人神经内动脉、直杜、下方横杜流空接收器消失（白色记号）；MRV 下方横杜接收器缺如（蓝色记号）

程式码自：Robin Smithuis. Brain Anatomy. Radiology assistant.

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