胸腰椎爆裂性小腿短节段固定不融合10年良好

短节段分开不融合技心法用药背骨盆重击截肢的药理学优势在于延续越来越多的颈椎国家主义节段和防止痛楚后间盘退变疾病的愈演愈烈。以往分析指出，该技心法的早期药理学精准度较好。然而，这一手心法方式的长年药理学精准度尚考虑到相关分析报导。

值得注意，日本帝京大学千叶医学中心牙科的智明丰钉哈佛大学等在SpineMagazine上报导了短节段非融合分开技心法用药背骨盆重击截肢的10随访结果，分析结果揭示，对于存在骨骼肌受到影响的背骨盆重击截肢，采用短节段非融合分开技心法用药科有效延续背骨盆国家主义节段，且不能造成了痛楚后间盘退变的再次出现。

该分析共涉及背骨盆重击截肢病人12同上，所有病同上心法前皆存在不完全病态骨骼肌受到影响，皆于住院后4天内接受手心法用药，心法后1年取出内分开物，随访短时间至少10年。手心法中对损伤坐骨施行间接篡位，经椎弓钉于损伤坐骨内激活羟基磷灰石，并采用椎弓钉螺钉施行分开。

表1.病人的药理学数据

分析结果揭示，在损伤节段的辻状位对线总体，通过手心法操作颈椎的后粗角从心法前的平皆值17 °提高为手心法后的- 2 °（前粗），但在随访中发现，后粗角再次出现轻度增大，在末次随访时变为平皆值2 °。

在呼吸困难评核总体，8同上未诉背部呼吸困难，3同上诉常常再次出现轻微的心血管疾病，1同上诉中度心血管疾病，无病人主诉情况严重心血管疾病或每日需氯胺酮用药。

在间盘退变总体，经磁共振成像（MRI）评核，截肢周边地区节段间盘外形从心法前至10年随访时皆未愈演愈烈扭转。尽管间盘的MRI信号强度从心法前至2年随访时愈演愈烈1级降低，但之后直至心法后10年随访，信号强度未再继续愈演愈烈扭转。在心法后10月内次随访时，经屈伸位X线片捕捉到揭示，截肢周边地区节段的平皆值活动度为12°(范围： 5-19°)。

作者在结论一小说明，该分析的随访短时间长高达10年，这对于背骨盆重击截肢的短节段非融合分开用药技心法而言，在随访短时间上是空前的，短节段非融合分开技心法延续了背骨盆国家主义节段，且可有效防止痛楚后间盘退变的愈演愈烈。

平面图1.病人，男同病态恋，59岁，膝1坐骨重击截肢，复发时骨骼肌功能受到影响为ASIA C级。( A )心法背侧位X线片揭示，脊骨(T12-L2)后粗角为23°。( B )该病人复发后4天接受手心法用药，采用新标准后正中入路，经T12和L2椎弓钉去除Schanz螺钉，经分开装置口部，依靠（前、后纵）膝盖的完整病态施行截肢篡位，经截肢节段椎弓钉做一6-mm直径孔道。X线光影下，将羟基磷灰石（hydroxyapatite, HA）柱向前拉到坐骨骨缺损区域。后粗篡位前部位X线片猜测，脊骨后粗角纠正为8°。( C )心法后2年坐姿侧位X线片揭示，脊骨辻状位对线再一重建，后粗角轻度增加为10°。该病人的骨骼肌受到影响由ASIA C级恢复至D级。( D )心法后10年坐姿侧位X线片揭示，辻状位对线再一持续，脊骨后粗角轻度增加为12°。

平面图2.病人，男同病态恋，59岁，膝1坐骨重击截肢，复发时骨骼肌功能受到影响为ASIA C级。( A )轴位CT平面图像揭示，坐骨前部骨额叶才将。心法前CT平面图像猜测，椎管变宽高达67%。( B )心法后轴位CT平面图像猜测，HA激活充分，坐骨前部重新排列的截肢再一篡位。( C )心法后2年轴位CT平面图像揭示，椎管低矮可能会再一值得注意提高，坐骨影像学脊椎。

平面图3. 病人，男同病态恋，59岁，膝1坐骨重击截肢，复发时骨骼肌功能受到影响为ASIA C级。( A - D )心法前、心法后2年、5年，10年辻状位T2增量MRI平面图形。( A )心法前MRI揭示，后躯骨块致硬膜囊情况严重受压，损伤坐骨相邻节段间盘信号强度增加，值得注意高于非损伤间盘。( B - D )心法后2年、5年，10年辻状位MRI平面图形揭示，心法后2年截肢坐骨上位间盘信号强度复原，之后信号强度未愈演愈烈减低。从心法前至心法后10月内次随访时，间盘外形未愈演愈烈扭转。

平面图4. 病人，男同病态恋，59岁，膝1坐骨重击截肢，复发时骨骼肌功能受到影响为ASIA C级。( A - D )心法后10年随访的X线和MRI平面图形。( A , B )屈伸侧位X线平面图形揭示，节段病态后粗角(T12-L2)分别为17° 和4°，13°的节段国家主义再一延续。( C ) 截肢上位节段T2增量轴位MRI平面图形揭示，关节躯间隔变宽，软组织下骨轻度侵蚀。( D ) 截肢下位节段T2增量轴位MRI平面图形揭示，关节躯间隔变宽(

平面图5.病人，男同病态恋，17岁，膝3坐骨重击截肢，复发时骨骼肌功能受到影响为ASIA D级。( A ) 心法背侧位X线片揭示，节段病态(L2-L4)后粗角为6°。( B ) 该病人复发后3天接受手心法用药，心法后骨骼肌受到影响由ASIA D级恢复至E级，颈椎再次出现14°节段病态前粗。( C )心法后10年坐姿侧位X线平面图形揭示，前粗轻度减低至10°。

平面图6. 病人，男同病态恋，17岁，膝3坐骨重击截肢，复发时骨骼肌功能受到影响为ASIA D级。( A - C )而今X线片。( A )心法前而今X线片。( B )心法后即刻而今X线片。( C )心法后10年坐姿而今X线片。

平面图7. 病人，男同病态恋，17岁，膝3坐骨重击截肢，复发时骨骼肌功能受到影响为ASIA D级。( A )轴位CT平面图像平面图形揭示，膝3坐骨劈裂截肢，坐骨前部额叶后躯。( B )心法后轴位CT平面图像平面图形揭示，HA激活充分，坐骨前部重新排列的截肢再一篡位。( C ) 心法后2年轴位CT平面图像揭示，椎管低矮可能会再一值得注意提高，坐骨影像学脊椎。

平面图8. 病人，男同病态恋，17岁，膝3坐骨重击截肢，复发时骨骼肌功能受到影响为ASIA D级。( A - C ) 心法前、心法后2年、10年辻状位T2增量MRI平面图形。( A ) 心法前MRI揭示，后躯骨块致硬膜囊情况严重受压。( B , C ) 心法后2年、10年辻状位MRI平面图形揭示，心法后2年截肢坐骨上位间盘离地及信号强度减低。从心法后2年至10月内次随访时，间盘离地有所增加。

平面图9. 病人，男同病态恋，17岁，膝3坐骨重击截肢，复发时骨骼肌功能受到影响为ASIA D级。( A , B ) 屈伸侧位X线平面图形揭示，节段病态前粗角(L2-L4)分别为3° 和19°，16°的节段国家主义再一延续。

Short-Segment Fixation Without Fusion for Thoracolumbar Burst Fractures With Neurological Deficit Can Preserve Thoracolumbar Motion Without Resulting in Post-traumatic Disc Degeneration: A 10-Year Follow-up Study

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