亦同,帕金森氏症研习正当持续性杂志Am J Kidney Dis上刊登了一篇比对文章,该比对力图指标不同本品抑止凝血剂(OAC)对眩晕心房颤动(AF)和慢持续性肾病(CKD)症状的比较和安全持续性。
比对技术人员进行了系统评价和形同对以及贝叶斯网络元比对。参与者为眩晕AF和3-5D期CKD形同年症状,他们不感兴趣了OACs病人。比对技术人员划定了蛋白尿过滤电导率(GFR)
形同对荟萃比对划定了8项RCT和46项辨别持续性比对,其比对表明,在防治血栓形成缺血持续性意外事件方面直接作用的本品抑止凝血剂(DOACs)远胜华法林(HR为0.86; 95%CI为0.78-0.95),并且没有差异持续性(I2=10.5%);DOACs可减少眩晕AF和GFR为15-60ml/min症状的肿胀意外事件(0.81; 0.66-0.99)效用,并较强不大的差异持续性(I2=69.8%)。
贝叶斯网络荟萃比对划定了8项RCT,其比对表明药物优化的阿哌沙班和15mg药物的依度沙班在减少肿胀意外事件方面远胜其它OAC病人方案。药物优化后的阿哌沙班比依度沙班在防治眩晕AF和GFR为25/30-50ml/min症状肿胀持续性意外事件方面更有效率。在眩晕AF的透析症状中,与不适用抑止凝血剂的症状相比,适用OAC病人使肿胀效用增高了28%(1.28; 1.03-160)。
该比对的表明,在防治眩晕AF和轻中度肾脏疾病症状血栓形成缺血持续性意外事件和肿胀效用方面DOACs远胜华法林。值得注意的是,适用OAC可能增高肿胀效用,对于眩晕AF的透析症状并无突出诱因。
原始出处:
Xiaole Su,et al.Oral Anticoagulant Agents in Patients With Atrial Fibrillation and CKD: A Systematic Review and Pairwise Network Meta-ysis.Am J Kidney Dis.2021.
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