最新研究：无痛分娩的婴儿们，你们使错劲了！

对于选择无痛新生儿（即硬膜外法则）的初产男同性恋，医生往往会建议，宫口开全近一天内后，再行开始轻轻生产。这种动手法则好吗？全因，《American医该学会杂志》(The Journal of the American Medical Association， JAMA)撰写深入研究《对于使用轴索解热的初产男同性恋，“没多久轻轻”和“顺延轻轻”是否会严重影响纯净新生儿率？》（Effect of Immediate vs Delayed Pushing on Rates of Spontaneous Vaginal Delivery Among Nulliparous Women Receiving Neuraxial Analgesia）。该深入研究得出结论，“顺延轻轻”可能不是最佳动手法则。该深入研究离队、华盛顿大学圣路易斯分校（Washington University in St. Louis）产科医生艾莉森·G·弗格森（Alison G. Cahill）时说：“我们的深入研究得出结论，初产男同性恋在宫口开全时就应立即轻轻，这对产妇和孩子都是最差的。”到底 “立即轻轻”好，还是“顺延轻轻”好？弗格森时说，证据暗示，各有利弊。因此，两边的支持率各占总50%。一边显然，应倡导男同性恋宫口开全时就轻轻新生儿。而另一边则主张顺延轻轻时间，待宫口开全一天内左右再行轻轻。弗格森时说：“过去人们显然，不太可能男同性恋不用缘故吃力就能把婴儿撕裂出产地道，而且即使无法产道撕裂，熊猫也会顺利的发展。”此外，人们还显然，顺延撕裂可以降低顺产比率，不仅可以不必要产钳助产或男婴，甚至还可以缩短整个产程。但事实并非如此。弗格森时说，顺延撕裂跟男婴之间无法必然联系。弗格森领导的这项深入研究，是对American6家医疗中心、妊娠37周及以上的2414名男同性恋进行的随机对照临床试验。成年人平除此以外年龄26.5周岁，除此以外为头胎。当受试产妇的宫口全初夏，没多久被随机平除此以外分配到两个对照组：“没多久轻轻”组和“一天内后轻轻”组。所有产妇新生儿期间除此以外使用了解热药。深入研究断定，“顺延轻轻”随之而来了一些人为——有4％的妇女儿童出现产后大出血；而“没多久轻轻”的男同性恋中，产后大出血的人口比例为2.3％。此外，在“顺延轻轻”的男同性恋中，细菌感染者占总9.1％；而在“没多久轻轻”的男同性恋”中，细菌感染者占总6.7％。弗格森对此，“没多久轻轻”的男同性恋较寡出现产后人为，这一断定很有价值，因为新生儿感染可能是很严重的，甚至会危机母子精神上。“没多久轻轻”的另一个优点是缩短产程。弗格森时说：“第二产程缩短半个多天内，更有益于母婴保健。”American主治医师医师该学会(American College of Obstetricians and Gynecologists，ACOG)全由医疗手册的委员克里斯托弗？沃肯麻省理工学院（Dr. Christopher Zahn）对此，该深入研究的结论再行坚信不过了——“顺延轻轻”不仅效果不明显，反而降低了生育不确定性，对母亲来时说尤为如此。沃肯时说：“由于有大量病变的数据动手依靠，所以这项深入研究很扎实。”他进一步对此，该学会将根据这一深入研究结果更新其医疗实践手册，告知医生“‘顺延轻轻’不仅不会大大提高顺产率，反而会降低产妇年老不确定性”。鉴于男婴会严重影响母婴保健，医界正大力提倡新生儿，而此项深入研究结论及新手册的面世，也恰逢其时。康奈尔大学加州分校（University of California， San Francisco，UCSF）主治医师主任达纳·弗布洛克麻省理工学院（Dr. Dana Gossett）时说，作为 “大型腹部治疗”，男婴的治疗不确定性包括“大出血、输血、器官损伤（尤为是膀胱损伤）、阴囊瘢痕、阴囊外科手术、感染等，甚至挽救精神上”。弗布洛克称，该深入研究结果的重要性在于，从循证医学的角度认识新生儿，以不必要对产妇或胎儿的保健造成危害。《柳叶刀》10月11日刊载的一项深入研究显示，从2000年至2015年，全球男婴人口比例大部分翻了一番，从12%有所降低21%，60%的发达国家过度选用男婴，其中使用男婴较大的发达国家属乌拉圭和中国。American每年有近400万的新生儿诞生，其中近三分之一都是男婴。弗布洛克对此，在当前全球男婴治疗骤减的大背景下，任何可以减寡男婴治疗数量的动手法则都值得大力提倡。请注意：1. NPR NEWS： When Giving Birth For The First Time， Push Away2. 南方周末：在世界镇痛日澄清：推广无痛新生儿，到底难在何处？3. JAMA： Effect of Immediate vs Delayed Pushing on Rates of Spontaneous Vaginal Delivery Among Nulliparous Women Receiving Neuraxial Analgesia4. 中国妇女儿童报：无痛新生儿，何时成育龄男同性恋的社会保障？5. ACOG： Christopher M. Zahn， MD， Appointed Vice President for Practice for The American College of Obstetricians and Gynecologists