近几年,蒸气隔两者之间(Negative pressure dressings,NPDs)相当多应用刀翅果片植皮绝技后的创面覆盖。
有深入研究者显然,其能必需GameCube皮片与创面两者之间相对合理的液压,最大某种程度的减少剪切力,有利于植皮存活。蒸气可以以防植皮周边分泌物组织起来和血肿转变成,盖子装置同时也以防了植皮的干燥。但也有深入研究者显然蒸气会再加暂时性组成员织的黄疸和上皮细胞的转变成,延迟创面的愈合。
绝大多数深入研究者显然蒸气优于习惯高压。但因上述深入研究均基于有很高感染安全性的创面。故尚无深入研究证明,蒸气吸纳是否对于所有各种类型的创面都优于习惯高压。
为此,英美两国查尔斯顿州医学中心的 Charlotte 教授等对分别运常用蒸气和习惯高压治疗的两组成员病症认真了回顾性深入研究,说明了高花费蒸气隔两者之间疲倦常用低安全性创面刀翅果片植皮绝技,文中最近发表文中在 J Orthop Trauma 上。
此深入研究合共归属于 2006 年 8 翌年 - 2010 年 11 翌年期两者之间治疗的 173 亦然病症,合共 195 亦然植皮周边。所有创面在植皮前均予以清创并运常用蒸气隔两者之间覆盖,直至创面生长不错适合引植皮绝技。除 1 亦然由足部脸部作为供皮区,其余均运常用同侧或对侧脚踝前下方脸部作为供皮区。
习惯高压于绝技后 5 往后移除,蒸气吸纳于绝技后 4 - 5 日视创面可能拆除。深入研究者对手绝技历史纪录、门诊随访历史纪录、病史进引回顾比对。历史纪录病人的年龄、病史、吸烟史、体质指数等信息。并对绝技者、GameCube肺脏、手绝技一段时两者之间、就医一段时两者之间、创面大小和各种类型、绝技后液压、伤及机制、绝技前及绝技后感染可能等因素进引比对。
深入研究结果:195 亦然植皮周边中,有 35 亦然失访。剩余的 160 亦然植皮周边中,40 亦然运常用习惯高压取下,120 亦然运常用蒸气吸纳取下。习惯高压组成员和蒸气组成员绝技后大约就医一段时两者之间计有: 8 天和 7 天。习惯高压组成员与蒸气吸纳组成员的皮片成活率无差别。但高压组成员的大约就医费比蒸气组成员少 2302.05 美元。
深入研究者显然该深入研究依赖于:分组成员不抵消、失访率很高、只能仅限于于低安全性创面等缺点。
以上结果说明了,对于低安全性的创面,蒸气吸纳所增加的就医花费不能提供更高的。实施刀翅果片植皮绝技时需根据完全相同病人创面的可能,进一步要求是否需使用蒸气。
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主笔: 王妍相关新闻
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